Diabetes Type 2
Ik heb al 4 jaar diabetes dus moet ik om de 6 weken naar de pedicure van de huisarts, maar de huisarts heeft mijn simmcode 0 gegeven dus dat betekend dat ik de eerste 3 keer vergoed krijg van de CZ en dan zelf alles moet betalen, maar nu ben ik de laatse maanden al meer dan 7x terug geweest naar de pedicure omdat mijn grote teen maar blijft ontsteken nu hebben ze er weer een nagelbeugel op gezet kost weer 44euro,is zoiets niet aan te vechten bij de huisarts dat ze mijn in simmcode 1 plaatsen want dan krijg ik alles vergoed, is zoiets haalbaar elk bezoek kost wel 32euro bij de pedicure
mvg
eup@
Ja, is geen speld tussen te krijgen. Maar, als de huisarts het er mee eens is (heb zelf ook Sim 0) heeft u misschien ook problemen met het zelf knippen, reuma, artrose o.i.d? Dan zou de goede man/vrouw u een 1 kunnen geven. Overigens, die pedicure berekent wel een hoog bedrag per keer.
Ik krijg het vergoed uit de aanvullende verzekering. Daar wordt (bij Zilveren Kruis in ieder geval) in de AV vanaf 3 sterren wel simcode 0 vergoedt. Misschien eens uitrekenen of het voor u goedkoper is een aanvullende verzekering af te sluiten als u zo vaak naar de pedicure moet. Misschien vergoedt die AV nog wel meer dingen waar u nu wel gebruik van maakt en die nu niet vergoed worden.
Als u alleen een AV voor pedicure af moet sluiten, haalt u de extra kosten voor een AV er niet uit.
Ik krijg per jaar 230 euro (23 euro per behandeling) en kom daar wel mee uit. Moet wel zeggen dat ik het duurste AV pakket heb en al had voor de diabetes geconstateerd werd.
Verder heb ik me eigenlijk nooit verdiept wanneer je 0 krijgt of 1
@gerdamarijke, de 0 krijg je als je nog 'lenig en handig' genoeg bent om het zelf te doen. Met 1 is het voor mensen met reuma moeilijker. Ik heb zelf ook gewoon Code 0, maar net zoals je schrijft, dat word gedekt door de AV. Zelfs een speciale tandpasta, op recept van tandarts, kreeg ik zonder betalen mee. (Nou, zonder betalen, we betalen per maand en per jaar al een heleboel, toch)? En zo te lezen worden er diverse prijzen berekent: ik betaal €27,00 per keer. Dus kennelijk mogen pedicures rekenen wat ze willen.
Sim 0 of hoger heeft niets van doen met handig of lenig genoeg zijn om het zelf te kunnen doen. Reuma hebben en simm 0 maakt niet dat het uit de basisverzekering vergoed wordt. Zelfs iemand die verlamd is krijgt geen vergoeding uit de basiszorg voor een pedicure.
Sim 1en hoger wordt uit de ketenzorg betaald. Vooropgesteld dat de huisarts aan ketenzorg meedoet. Anders moet u de nota van de pedicure zelf declareren bij de zorgverzekeraar.
@eup1955
Als uw teen ontstoken is en u hebt diabetes, moet u teruggaan naar de huisarts of praktijkondersteuner, die behoort dan in ieder geval een Simm classificatie 1 of hoger af te geven. Ook uw pedicure kan een rappport opmaken, wat u kunt inleveren bij de huisarts.
Alsu u iets wilt lezen over die Simm classificatie, klik hier.
hoi tenormin,
Kan gelukkig nog prima m'n nagels knippen, maar de huisarts/diabetesverpleegkundige hebben mij toch naar pedicure verwezen toen ik diabetes type 2 kreeg. Wordt ook bij elke controle een voetinspectie gehouden.
Dit las ik tijdens het googlen: blijkt dat een diabetische voet door stelselmatig preventief onderzoek te voorkomen is. De praktijkondersteuner in het bijzonder en de huisarts in het algemeen missen echter de vaardigheid om een risicovoet, de zg. Simms 2 voet, te herkennen. Omdat de risicovoet weinig voorkomt wordt hij vaak gemist en leidt dit nog te vaak tot een diabetische voet (Simms 3 voet).
Verder ben ik op vaatgebied een risicogeval, raar dat ik dan ook sim 0 heb.
Pedicures mogen inderdaad rekenen wat ze zelf willen, het is een vrij beroep. Persoonlijk kan ik een bedrag van rond de € 30,00 per behandeling niet teveel vinden. Als je nagaat hoelang zij met uw voeten bezig is.
Uiteraard zijn er grote verschillen tussen pedicures. Hoorde kort geleden dat hier in een verzorgingsflat door de pedicure minder dan € 20,00 per behandeling werd gerekend, maar die zat dan ook gratis in een hokje van het huis. Nagels slijpen en incrèmen, deed zij niet aan.
Als je nagaat hoeveel keer per jaar een pedicure met een aantekening voor de diabetische voet, nascholing moet volgen om de aantekening te behouden, zodat de klant de nota kan declareren bij de zorgverzekeraar, de apparatuur die nodig is, de boekhouding die gedaan moet worden, de btw die afgedragen moet worden en ga maar door.
Het is wel een zelfstandig bedrijf.
@Gerdamarijke
De pedicure met een aantekening voor de diabetische voet MAG NIET een diagnose stellen t.a.v. de Simm classificatie, maar kan u dus wel een rapport meegeven voor de huisarts. Vraag daar dus om.
Als u vaatproblemen heb, moet u dus al minstens Simm 1 hebben. Bespreek dat indringender met de huisarts of de praktijkondersteuner.
@Tijger,
Pedicure heeft diagnose niet gesteld hoor, maar ik zal zeker eens aankaarten bij de huisarts of ik wel in de juiste Sim zit dan.
Zoals ik al zei, ik heb me er nooit zo in verdiept. Ik betaal 23 euro, krijg ook max 23 euro per behandeling vergoed en met die 10x per jaar kom ik prima uit.
Eigenlijk best slordig van mij om die sim nooit eens na te vragen of na te kijken. Ben nu net pas nav deze vraag gaan zoeken wat sim nu eigenlijk is.
@gerdamarijke
Ik veronderstelde ook niet dat de pedicure dat gedaan zou hebben, ik zeg alleen dat zij het niet mag doen. Zij weet natuurlijk wel waar een klant aan moet voldoen om in wat voor classificatie dan ook in ingedeeld te worden.
Het komt ook door het "geklier" met de ketenzorg. Is in een heleboel huisartsenpraktijken nog niet geregeld. Die richten dan een stichting op van een aantal huisartsen en die stichting sluit weer contracten af met de pedicures. Dat is tenminste de bedoeling. Die stichting krijgt dan van de zorgverzekeraar een vast bedrag per diabetes patiënt, 0 of hoger, dat maakt niet uit, en die stichting moet dan de pedicure vergoeden, maar alleen voor 1 of hoger. dus die houden liever het geld in hun zak van 0. Maar dat zijn zulke wurgcontracten, dat maar weinig pedicures daar intrappen.
De vergoeding van pedicurebehandelingen door eventueel de zorgverzekeraars is daarom nu een groot rommeltje.
[quote=tijger1 schreef op vrijdag 6 sep 2013, 17:13]Sim 0 of hoger heeft niets van doen met handig of lenig genoeg zijn om het zelf te kunnen doen. Reuma hebben en simm 0 maakt niet dat het uit de basisverzekering vergoed wordt. Zelfs iemand die verlamd is krijgt geen vergoeding uit de basiszorg voor een pedicure.
Sim 1en hoger wordt uit de ketenzorg betaald. Vooropgesteld dat de huisarts aan ketenzorg meedoet. Anders moet u de nota van de pedicure zelf declareren bij de zorgverzekeraar.
@eup1955
Als uw teen ontstoken is en u hebt diabetes, moet u teruggaan naar de huisarts of praktijkondersteuner, die behoort dan in ieder geval een Simm classificatie 1 of hoger af te geven. Ook uw pedicure kan een rappport opmaken, wat u kunt inleveren bij de huisarts.
Alsu u iets wilt lezen over die Simm classificatie, klik hier.
Ik ben nu in 1 maand 5x terug geweest omdat steeds mijn 2 grote tenen aan het etteren zijn als ik bel kan ik wel direct terug komen service is wel goed bij mijn pedicure.
maar het is steeds vaste prik als ik geweest ben zijn mijn teen hoeken aan het zweren, en nu worden er nagelbeugels op mijn tenen geplakt om de ontstekingen tegen te gaan,aar die kosten ook weer 44 euro per stuk, ik ben zelf volledig afgekeurd en mijn vrouw is ook cronisch ziek het kost mijn elk jaar al 700 euro eigen bijdragen + pedicure + eigen bijdragen medicijnen,het word toch te gek zo, ik moet van ellende mijn scootmobiel weg doen omdat ik mijn eigenbijdragen niet meer kan betalen, waar moet dat heen zo
Nieuw op Vraag & Beantwoord
Schimmel in trapkast
Ik woon sinds een week in een koopwoning uit 1974. We hebben 4 maanden geklust en toen zag ik al zwarte schimmel in de trapkast, die deels onder de grond zit. Dit zat op 3 van de 4 muren, alleen op kelderniveau. Er zit geen kruipruimte, en aan de andere kant van de muren zit dus grond. (Die waarschijnlijk flink vochtig is na alle regen van de afgelopen maanden.)
2 weken geleden heb ik de schi
...
Lees meer
Waspods het meest onzinnige bedenksel...
Ben ik de enige die vindt dat de waspods, met 3 of 4 verschillende gescheiden ingrediënten het grootst mogelijke onzinbedenksel is?
Met moeite gescheiden in zo'n pod gepropt en komt dan in de wasmachine binnen no- time weer bij elkaar zodra het omhulsel is gesmolten..en in verhouding giga-duur !!
Lees meer
Garantie Dyson stofzuiger
Goedemiddag, Op 8 mei hebben we een defect doorgegeven aan Dyson. Deze viel in de garantie en zou opgestuurd worden. Heb ook een bevestiging gekregen dat het onderdeel besteld zou worden. Wij kunnen de stofzuiger nu niet gebruiken en omdat het onderdeel vandaag (30-5) er nog steeds niet is heb ik contact opgenomen. Zij gaven als antwoord dat het nog niet in voorraad is maar nog veel g ... Lees meer
Populair in Voeding & Gezondheid
ALDI Duurdere Notenmelange
April dit jaar(2018) kocht ik 2 exact dezelfde nootjes. De kassa sloeg 2 verschillende prijzen aan. Waarom? Andere barcode. En nu is hij nog duurder en proef je flouwe noten bijna zonder zout terwijl de wikkel nog uniek is.
Wie heeft hier nog meer ervaring mee?
Lees meer
Motion Free
Iemand bekend met motion free? Zou o.a. moeten helpen bij rugpijn en gezwollen benen. Iemand beken met dit "Wonder middel?" Lees meer
Mag dit in de oven
schaal van arcopal Lees meer