meelaansyl
door meelaansyl Mar 11, 2013 om 16:36
Garantie & verzekeringen

Controle tandarts niet vergoed door verzekering

Al vele jaren ben ik verzekerd bij het Zilveren Kruis en ook al die jaren krijg ik 2 x per jaar dezelfde behandelingen bij de tandarts:
C11 periodieke controle
T53 Standaard consult nazorg, tandvleesbehandeling door de tandarts

Volgens de polisvoorwaarden wordt C11 100% vergoed en T53 voor 75%.
Dit is ook al jaren zo gebeurd.
Tot ik de declaratie van dit jaar terug kreeg van de verzekering.
De controle, C11 wordt niet vergoed omdat deze niet samen kan met de behandeling T53..........
Dat dit al die jaren wel kon heeft de verzekering geen boodschap aan.

Mag dit zomaar? In de polis staat nergens dat deze 2 niet samen kunnen/mogen.

2071 9 Rapporteer

Deze vraag is gesloten en kan niet meer worden beantwoord. Let op! Gesloten topics hebben een archieffunctie. De vragen sluiten mogelijk niet meer aan bij de huidige situatie en kunnen gedateerde informatie bevatten.

tijger1
door tijger1 - Mar 11, 2013 om 17:05
42060 Antwoorden / 21 Vragen
0

Dus u komt op controle en de tandarts rekent uiteraard een consult, en daarnaast nog een consult voor uw tandvlees?

Lijkt me ook dubbel op en ik denk dat u dan andere jaren "geboft" hebt. Of dat de tandarts onzinnig declareert.

meelaansyl
door meelaansyl - Mar 11, 2013 om 17:11
29 Antwoorden / 26 Vragen
0

U begrijpt het niet helemaal denk ik.......
Andere jaren kreeg ik alles vergoed en nu krijg ik de controle dus niet vergoed.

De polis is hetzelfde als die andere jaren, nergens is te lezen dat de combinatie van deze 2 behandelingen niet zou worden vergoed.
De tandarts heeft hier niets raars gedaan, de verzekering doet ineens raar met vergoeden en wijkt af van wat er in de polis staat.

tijger1
door tijger1 - Mar 11, 2013 om 17:25
42060 Antwoorden / 21 Vragen
0

Maar het zijn natuurlijk geen twee behandelingen. Het zijn twee consulten tegelijkertijd.. Dat zal het probleem zijn

meelaansyl
door meelaansyl - Mar 11, 2013 om 17:29
29 Antwoorden / 26 Vragen
0

Het zijn 2 verschillende behandelingen, dit staat ook zo omschreven bij de verzekering......

Het doet er ook niet toe, het probleem is dat de verzekering andere voorwaarden hanteert dan in de polis vermeld staan.

tijger1
door tijger1 - Mar 11, 2013 om 17:37
42060 Antwoorden / 21 Vragen
0

Bezwaar aantekenen dan.

getty
door getty - Mar 11, 2013 om 17:56
4179 Antwoorden / 10 Vragen
0

Wat zegt de tandarts ervan?

meelaansyl
door meelaansyl - Mar 11, 2013 om 20:42
29 Antwoorden / 26 Vragen
0

Het Zilveren Kruis is de enige verzekering die hier moeilijk over doet. Alle andere verzekeringen hebben er geen probleem mee.

Cookies
door Cookies - Mar 11, 2013 om 21:46
13336 Antwoorden / 36 Vragen
0

[quote=meelaansyl schreef op maandag 11 mrt 2013, 20:42]Het Zilveren Kruis is de enige verzekering die hier moeilijk over doet. Alle andere verzekeringen hebben er geen probleem mee.

Hoe weet je dat als ik vragen mag?

En zou het niet zo kunnen zijn dat de vorige declaraties zonder check gewoon zijn door gegaan? Dat je eerdere jaren dus mazzel hebt gehad?

tijger1
door tijger1 - Mar 11, 2013 om 21:58
42060 Antwoorden / 21 Vragen
0

Men kan toch niet twee consulten tegelijkertijd hebben. En dat de tandarts naar uw tanden kijkt en ook naar het tandvlees.

Terug naar de vraag

Nieuw op Vraag & Beantwoord

Mikske10
Mikske10 - May 15, 2024 om 16:07
Winkels & webshops

Webwinkel

Ik heb dinsdag 7 mei 2024 een tafellamp besteld.
Ik heb een bevestigingsmail van Bol.Com ontvangen.
De lamp zou de dag erna, maar uiterlijk 10 mei bezorgd worden.

Nu blijkt na diverse keren bellen met Bol.com., dat er iets fout is gegaan bij het verzenden. 
Bol.com belde mij hierover terug en ze konden niks anders dan mijn bestelling annuleren en dan zou ik de lamp g ... Lees meer

Ro
Rob30-06 - May 6, 2024 om 22:11
Huishouden & energie

Liander wil mijn meter vervangen

Ik kreeg vorige week een brief van Liander dat ik mijn huidige goed funtionerende meter voor de stroom moet vervangen vanwege een vage wet .

Ben ik verplicht om dit op te volgen of probeert Liander via druk en halve leugens die nieuwe meter geinstalleerd te krijgen ? Lees meer

Martijn van den Ham
Martijn van den Ham - May 7, 2024 om 18:46
Huishouden & energie

LOQED slim slot

Ik ben in het bezit van een slim slot van LOQED waar ik zeer veel plezier van heb krijg ik zojuist een mailt binnen dat ze genoodzaakt zijn de cloud dienst betaald te maken voor een bedrag van € 4,95 per maand. Mag dit zo maar?!!!
Het slot heb ik uitgekozen gezien de functionaliteiten die er op zitten en dat er geen abonnement op zat en nu wordt er toch een abonnement door je strot gedrukt. ... Lees meer