en
door enzobuscherhof Nov 16, 2010 om 19:55
Garantie & verzekeringen

Eigen risico maar aanvullend verzekerd zijn

: Ik heb op 3 november 2010 een rekening mogen ontvangen van tandheelkundige zorg. Ik ben verzekerd conform het tandpakket D. 100% vergoeding (alle kosten) tot 1500, -- euro.
Wat wordt mij medegedeeld: dat vanwege het feit dat een prothese tot 75% in basis vergoeding zit ik over die vergoeding (75%) maar eigen risico moet gaan betalen. Mijn inziens belachelijk! Waarom heb ik een pakket D genomen...juist om deze kosten op te vangen. Ik heb aan ONVZ gezegd dat ik weiger om eigen risico te gaan betalen voor kosten die 100% vergoed dienen te worden via dit pakket. Wat is de mening van kassa?

750 12 Rapporteer

Deze vraag is gesloten en kan niet meer worden beantwoord. Let op! Gesloten topics hebben een archieffunctie. De vragen sluiten mogelijk niet meer aan bij de huidige situatie en kunnen gedateerde informatie bevatten.

moonacrobat
door moonacrobat - Nov 16, 2010 om 20:39
32 Antwoorden / 0 Vragen
0

100% is 100%.

Ik heb hun voorwaarden voor 2011 doorgelezen en zie daarin geen uitzondering. Wat staat er in de voorwaarden van 2010?

Gr. Henry

pb
door pbarendse - Nov 16, 2010 om 20:52
406 Antwoorden / 1 Vragen
0

Sorry dat ik jullie beiden moet teleurstellen, maar ik denk dat de verzekering gelijk heeft. Alle vergoedingen uit het basispakket zijn onderhavig aan het eigen risico. Als u het eigen risico nog niet (volledig) voldaan heeft wordt over deze vergoedingen dus het eigen risico berekend.
Omdat het kunstgebit voor 75% uit de basisverzekering betaald wordt (dit is volgens mij wettelijk zo geregeld) komt dit ten laste van het eigen risico.

vladja
door vladja - Nov 16, 2010 om 20:55
8293 Antwoorden / 27 Vragen
0

De aanvullende verzekering vergoed boven/buiten de basisdekking.

Vladja

ha
door hanneke - Nov 16, 2010 om 20:59
321 Antwoorden / 1 Vragen
0

[quote=vladja schreef op dinsdag 16 nov 2010, 20:55]De aanvullende verzekering vergoed boven/buiten de basisdekking.

Vladja
Dus de 25% die niet vanuit de basisverzekering wordt vergoed, wordt door de aanvullende verzekering volledig vergoed, tot een maximum van € 1500 natuurlijk.
Volgens mij is het niet toegestaan om middels een aanvullende verzekering het eigen risico op de basisverzekering af te dekken. Het eigen risico is immers wettelijk verplicht.

sonjaatje
door sonjaatje - Nov 16, 2010 om 21:47
1961 Antwoorden / 1 Vragen
0

Het is logisch dat datgene dat in de basis zit niet vergoed wordt vanuit de aanvullende.
Iedereen heeft een eigen risico van 165 euro dus die kosten betaal je inderdaad zelf.

birdies
door birdies - Nov 16, 2010 om 22:03
6104 Antwoorden / 31 Vragen
0

......Ik heb aan ONVZ gezegd dat ik weiger om eigen risico te gaan betalen voor kosten die 100% vergoed dienen te worden via dit pakket......

Dat kun je wel zeggen, maar je zit er helemaal naast met jouw redenering. Als je daarin volhardt gaat dit sowieso problemen opleveren.

@moonacrobat: je antwoordt klopt niet.

stacey
door stacey - Nov 16, 2010 om 22:19
10352 Antwoorden / 12 Vragen
0

--Verplicht eigen risico 2011
Het verplicht eigen risico is een bedrag dat u moet betalen als u medische kosten maakt.

Dit betekent dat u de eerste € 170,- aan zorgkosten -> die onder de basisverzekering vallen, zelf moet betalen.

Verstrekkingen uit de aanvullende verzekeringen vallen hier niet onder.--

druifje01
door druifje01 - Nov 16, 2010 om 22:29
1712 Antwoorden / 140 Vragen
0

Het doet er niet toe welk pakket u heeft, want het gaat om twee verschillende geldstromen met hun voorwaarden. Het eigen risiko is een overheidsmaatregel en staat los van de pakketdekking van de verzekering.

sonjaatje
door sonjaatje - Nov 16, 2010 om 22:46
1961 Antwoorden / 1 Vragen
0

--Verplicht eigen risico 2011

Het is 2010.

birdies
door birdies - Nov 16, 2010 om 22:51
6104 Antwoorden / 31 Vragen
0

.....Het is 2010..... Jee, knap van je!

stacey
door stacey - Nov 16, 2010 om 23:11
10352 Antwoorden / 12 Vragen
0

[quote=birdies schreef op dinsdag 16 nov 2010, 22:51].....Het is 2010..... Jee, knap van je!

Ja ze is goed hè, toch niet zo blond ;-)

De Verzekeringsite was al geheel ge-update met de nieuwe jaar/prijsinfo..........
Maar het geldt ook gewoon hetzelfde voor 2010 ook hoor en het dan geldende verplichte eigen risico (van 165,00 nu) hoor.

Je kunt het verplichte eigen risico niet afdekken met een aanvullende verzekering.

moeder56
door moeder56 - Nov 16, 2010 om 23:41
483 Antwoorden / 2 Vragen
0

Het klopt gewoon. Je hebt een basisverzekering deze vergoed 75%.
Op gebruik uit de basisverzekering is een eigen risico van toepassing van € 165,00 ongeacht (behoudens een paar uitzonderingen).
Dit moet je gewoon betalen, je bent in je aanvullende namelijk niet verzekerd voor een vergoeding van het eigen risico.

Terug naar de vraag

Nieuw op Vraag & Beantwoord

Vl
VloertjeVanKwantum - Sep 28, 2024 om 21:24
Geldzaken & recht

Kwantum vloer

Hallo,

Enkele weken geleden een nieuwe vloer incl leggen bij Kwantum aangeschaft voor mijn nieuwe appartement ondanks dat de geadverteerde prijs niet helemaal overeen kwam met waar voor werd geadverteerd.
Er kwamen namelijk nog een boel extra kosten bij zoals twee ondervloeren, tape etc. Kwaliteit en garantie waren de magic woorden en anders zou het niet gelegd worden. Want zonde ... Lees meer

Co
Cor0789 - Sep 15, 2024 om 16:38
Geldzaken & recht

Verhuurder weigert inzage servicekosten aan huurcommissie. Wat nu?

Een huurder van onze flat (66 woningen)  heeft huurcommissie ingeschakeld om te beoordelen of de onderliggende facturen van de servicekosten wel kloppen. 

De huurcommissie heeft een onderzoeksrapport geschreven en de servicekosten op 0 gezet omdat verhuurder ondanks herhaald verzoek weigert inzage in de facturen te geven. 

Zoals huismeesterkosten terwijl er geen huismeeste ... Lees meer

GK
GKHB - Sep 29, 2024 om 06:47
Huishouden & energie

Oxxio: Verbruik gas = Eindstand - Beginstand + factor?

Op mijn jaarnota staat een verbruik van 431 m3 gas. Nu hou ik zelf de meterstanden bij, en kom uit op een verbruik van 422 m3 gas. (Meterstanden kloppen). Dit heb ik teruggekoppeld met Oxxio. Hun reactie:   Wat vervelend dat dit gebeurd is op de jaarnota. Ik heb het voor je nagekeken en dat heeft te maken met de factor waarmee het gas wordt berekend. Dit gebeurd altijd op de jaarnota en de fac ... Lees meer