Zorgverzekering vs reisverzekering.
- Vorig jaar is mijn man in Spanje gestoken door een vis. Wat een ernstige onsteking tot gevolg had. 3 dagen ziekenhuis in spanje was het gevolg plus een lang durige nazorg die zelfs nog 3 maanden in Nederland door ging. Ohra heeft alles betaald, maar komt nu wel met een rekening van 150 euro voor ons eigen risico. Wat we moeten betalen. Mijn mening is dat deze kosten maar bij de reisverzekering moet worden verhaald door Ohra.
Ohra zegt dat ik dat zelf mag uitvinden, na een telefoontje met de reisverzekering , blijkt dat een claim binnen een half jaar moet insturen.
Helaas krijg je de rekening van je eigen risico pas begin het nieuwe jaar. Dus ben ik als consument nu de klos. Wie kan mij zeggen wat ik kan doen.
Inderdaad had u volgens de polisvoorwaarden de schade dienen te melden bij de reisverzekeraar, maar desalniettemin zullen zij toch deze claim in behandeling dienen te nemen daar ze niet kunnen stellen dat ze door de late melding in hun belang zijn geschaad. Het eigen risico van de zorgverzekeraar zou ook bij tijdige melding voor hun rekening gekomen zijn. De aanhouder wint in dit geval en geef bovenstaande conclusie aan hen.
bedankt voor de snele reactie, ik zal zeker bij de reisverzekering aankloppen en uw antwoord mee nemen.
Ik geef je weinig kans bij de reisverzekering. De zorgverzekering heeft namelijk alle kosten vergoed, ze zijn gehouden om - wettelijk voorgeschreven - een eigen risico in rekening te brengen.
Vladja
Ohra heeft alles vergoed, zoals vraagsteller aangeeft. Dat Ohra wettelijk verplicht is om een eigen risico in rekening te brengen, doet niets af aan het feit da Ohra alles vergoed heeft.
Het eigen risico is een ander verhaal, dan vergoeding van gemaakte kosten als doktersbezoek, ziekenhuiskosten etc. Dat soort kosten is gedekt op een reisverzekering. Niet een naderhand in rekening gebracht eigen risico, wat dus niet gebaseerd is medische kosten.
Vladja
OHRA heeft als uit de vraag is af te leiden overduidelijk NIET alles vergoed.
Mogelijk heb je echter wel gelijk als er ook nog andere kosten zouden zijn gemaakt waarop het eigen risicio van toepassing is. Vraagsteller geeft dat niet aan vandaar dat ik uitga van uitsluitend deze kosten. Zijn er geen andere ziektekosten geweest die voor vergoeding in aanmerking kwamen, dan geldt o.a. mijn antwoord. Zijn er wel ook andere kosten geweest dan geldt hetgeen Vladja stelt.
Ik volg geheel het antwoord van collega tonnieboy, in tegenstelling tot Vladja. Vladja kan gelijk hebben als uw reisverzekering (ook) in een eigen risico zou hanteren. Dat OHRA de reisverzekeraar niet benaderd is geheel terecht, zij hebben "niets"te maken met een verzekeringsovereenkomst tussen de reisverzekeraar en u.
Ook m.i. heeft u recht (tenzij anders bepaalt in die verzekering) op vergoeding, u bent eerst nu op ede hoogte van "schade" door het niet volledig betalen door uw ziektekostenverzekeraar.
Dus, een claim indiene, wordt die onverhoopt afgewezen, dan kunt u een klacht indienen bij: http://www.kifid.nl
Het wettelijk voorgeschreven eigen risico staat los van de vergoeding van de gemaakte medische kosten.
eigenbijdrage is dal wel wettelijk verplicht, maar de medische kosten die gemaakt zijn ,zijn een gevolg van een ongeval in het buitenland.
Ik denk dus dat daarom de reisverzekering de eigen bijdrage zouden moeten betalen
Het wettelijk voorgeschreven eigen risico staat los van de vergoeding van de gemaakte medische kosten.
Juist! Een reisverzekering biedt toch geen dekking voor wettelijke 'voorwaarden' die gekoppeld zijn aan de basisverzekering??
Het moet niet mooier worden.. het eigen risico omzeilen door als je je poot breekt je snel over de grens laten behandelen... 'ja we waren hier op vakantie'
Overigens: ik neem aan (weet niet zeker of dat wet technisch ook zo is) dat er nieuw behandeltraject wordt gestart voor de drie maanden nazorg in Nederland. Als het eigen risico al niet van toepassing was op het geval in Spanje, dan toch zeker hiervoor.
Nieuw op Vraag & Beantwoord
Hoeveel dopjes Formil Rood gebruiken per wasbeurt?
Het flacon Formil zegt voor 42 wasbeurten inhoud te hebben, maar hoeveel gebruik je per wasbeurt? Lees meer
Extreme tandarts angst
Deze keer eens niet een vraag waar ik zelf mee te maken heb,maar voor een buurvrouw,die nauwelijks kan lezen en schrijven,sorry
Ze heeft extreme tandarts angst,wat ook is vastgesteld
En ze heeft zich laten vertellen dat in bepaalde gevallen de narcose bij de tandarts in de basisverzekering zit
Voor ze dit doet,wil ik dit zeker weten voor haar
Wat ik vind is
...
Lees meer
Hoeveel vloeibaar wasmiddel gebruiken dopjes
Hoeveel fijne was per dopje van het flacon te gebruiken? Lees meer
Populair in Garantie & Verzekeringen
Wel of geen trekhaak
Mijn Ford Fiƫsta ST van april 2018 heeft een trekkracht van 0 en mag dus niets trekken, maar hoe zit ik met de verzekering als ik er een trekhaak op laat zetten die ik alleen voor het vervoer van de crossfiets van mijn zoontje gebruikt. Zou ik nu een nieuwe kopen mag het wel.
Ook ga hierover nog in kontakt met mijn verzekering, maar misschien is iemand anders ook tegen dit probleem aangelope
...
Lees meer
Hoe komt men van een Ardanta uitvaartpolis af?
In 2004 hadden wij een Nivo uitvaartpolis bij Uzet afgesloten. Dit hadden wij zeer zorgvuldig uitgezocht en besproken. Groot was de verrassing dan ook dat wij in april 2016 een brief kregen met daarin de vermelding 'Zoals u wellicht in de pers heeft gelezen, heeft NIVO uitvaartverzekeringen haar verzekeringsportefeuille overgedragen aan ASR Levensverzekering N.V. in Utrecht. ...Ardanta, onderdeel ... Lees meer
Kruidvat foto cd's niet afleesbaar
De foto's die ik destijds bij KRUIDVAT op cd's heb laten zetten zijn niet of heel moeilijk af te spelen op de pc en volgens kruidvat fotoservice is dat niet hun verandwoordelijkheid en kan het zeker niet afgespeeld worden op DVD.
WIE is hier verandwoordelijk voor???
Lees meer