Een voorkeursmedicijn is niet meer leverbaar. Vervangend medicijn valt onder
Het medicijn apixaban werd volledig door de ziektekostenverzekering vergoed, maar kan niet meer worden geleverd. Een vervangend medicijn (Eliquis) moet ik nu voor een heel groot deel uit mijn eigen risico betalen. Kan dat zo maar?
Ja, dat kan. Als het voorkeursmedicijn niet meer leverbaar is kan de apotheek besluiten een vervangend medicijn te leveren.
De voordelen die voor u bij het voorkeursmedicijn gelden dan natuurlijk niet voor het vervangende product. Het is per verzekeraar verschillend wat deze voordelen zijn.
Deze medicatie wordt volledig vergoed door de verzekeraar maar wordt wel verrekend met uw eigen risico.
Ik verwacht niet dat de beslissing om het medicijn van een bepaalde fabrikant te vergoeden de verplichting schept hetzelfde medicijn van een andere fabrikant ook te vergoeden. Uw verzekeraar heeft voor zover ik weet geen verplichting medicijnen te vergoeden dus is het een meevaller die helaas wegvalt buiten de verantwoordelijkheid van uw verzekeraar. Raadpleeg uw contract wat er nu precies staat over voorkeursmedicijnen en waar uw verzekeraar zich toe heeft verplicht.
Apixaban wordt onder de merknaam Eliquis verkocht.
Het zijn geen twee verschillende medicijnen dus. Het is hetzelfde.
En het is inderdaad nogal duur.
Beide zijn bijna even duur
krijg nu ook de andere
Aha Thea, dan begrijp ik de vraagsteller niet helemaal. Qua eigen risico zou het dan allemaal om het even zijn. Misschien een misverstand? Groeten.
Voor alle medicijnen geld dat het van je eigen risico afgaat. Het is gewoon hetzelfde met een andere naam . Ik heb hetzelfde alleen mijn eigen risico had ik al op , dan hoef je niets meer te betalen.
Nee hoor, er zijn verzekeringsmaatschappijen die met een voorkeurslijst werken. De medicijnen van die lijst gaan NIET af van het eigen risico. Weet ik zeker, want ik heb zo'n ziektekostenverzekering.
Het lijkt er op dat het middel inmiddels verboden is in Nederland:
Op 23 augustus 2023 is Apixaban verwijderd uit de G-standaard van de Z-Index. Om u tegemoet te komen vergoeden wij Apixaban ook in de laatste week van augustus. Heeft u Apixaban geleverd in GDV-verstrekkingen tussen 23 augustus en 31 augustus 2023? Dan ontvangt u hiervoor alsnog een vergoeding. Vanwege het lopende verbod op de Nederlandse markt komt het middel vanaf 1 september niet meer voor vergoeding in aanmerking.
https://www.cooperatievgz.nl/zorgaanbieders/farmaceutische-zorg/service-en-contact/nieuws/vergoeding-van-apixaban-in-augustus
Apixaban is niet verboden in Nederland.
Fabrikant Sandoz mag het middel niet meer (na-)maken omdat het patent berust bij fabrikant Eliquis.
Sandoz heeft in augustus een proces verloren.
Menzis legt het bijvoorbeeld uit.
En de link van @OZYMANDIAS gaat ook over het door Sandoz nagemaakte medicijn.
Blijft over alleen fabrikant Eliquis die het geneesmiddel Apixaban produceert.
En de prijs bepaalt.
Medicatie die niet vergoed wordt door de zorgverzekeraar, moet gewoon en altijd uit eigen zak betaald worden.
Het eigen risico geldt alleen voor "zaken" die wél vergoed worden.
Wel is het zo dat van medicatie die het ene kalenderjaar niet vergoed wordt, misschien het jaar daarop wel,vergoed wordt.
De zorgverzekeraar en de apotheker kunnen dat voor u nagaan (nakijken).
Blijf dus alert op aanpassingen.
Dat is hier niet aan de orde. Vraagsteller gebruikt het middel apixaban. Dat middel wordt door alle verzekeraars gewoon vergoed.
Het middel wordt alleen geleverd door Eliquis die de prijs bepaalt.
Tot eind augustus was er een goedkopere (namaak-)variant van de fa. Sandoz in de handel.
Dat heeft een rechtzaak over patenten verloren van Eliquis.
Zodat nu alleen het duurdere middel van Eliquis in de handel is.
Geen verandering in jaarlijkse vergoedingen maar het tussentijdse resultaat van een rechtzaak dus.
Ik dacht dat alle medicijnen eerst uit je eigen risico betaald moesten worden. Pas als je eigen risico is opgebruikt wordt het volledig vergoed.
Ja via eigen risico betaal je nu eenmaal de eerste kosten. Weinig ziek is in verhouding veel betalen. De polis wordt steeds minder en uitgekleed.
Nieuw op Vraag & Beantwoord
Compensatie voor een non EU vlucht
Op 19 april 2024, om 15:40 (Japanse tijd) zou ik in het vliegtuig stappen van Haneda airport naar Guangzhou airport om daar mijn directe vlucht om op 20 april 08:00 (NL tijd) aan te komen in Amsterdam, deze vluchten werden gedaan door China Southern Airlines (CSA). Vanaf Haneda airport waren de vertragingen al begonnen, 3x vertraagd (19:00, 22:40 en 01:00) waardoor ik uiteindelijk op 20 april ... Lees meer
Instelling WTW unit
De WTW unit is geplaatst naast een cv die de vloerverwarming en het tapwater verzorgt. We hebben een huurwoning sinds 5 jaar en al net zo lang problemen met de atmosfeer in huis, Het stinkt heel vaak; het is vaak kurkdroog; het tocht; het ene moment is het koud en dan weer warm. Wie kan mij helpen, via de woning stichting en de installateur wordt ik het bos in gestuurd. Het gaat om een Zehnder wtw ... Lees meer
TrackR app voor android
Ik heb een TrackR tracker hier maar de bijhorende android app werkt niet meer. Is er iemand die hier een alternatieve app voor weet? Lees meer
Populair in Garantie & Verzekeringen
Wel of geen trekhaak
Mijn Ford Fiësta ST van april 2018 heeft een trekkracht van 0 en mag dus niets trekken, maar hoe zit ik met de verzekering als ik er een trekhaak op laat zetten die ik alleen voor het vervoer van de crossfiets van mijn zoontje gebruikt. Zou ik nu een nieuwe kopen mag het wel.
Ook ga hierover nog in kontakt met mijn verzekering, maar misschien is iemand anders ook tegen dit probleem aangelope
...
Lees meer
Hoe komt men van een Ardanta uitvaartpolis af?
In 2004 hadden wij een Nivo uitvaartpolis bij Uzet afgesloten. Dit hadden wij zeer zorgvuldig uitgezocht en besproken. Groot was de verrassing dan ook dat wij in april 2016 een brief kregen met daarin de vermelding 'Zoals u wellicht in de pers heeft gelezen, heeft NIVO uitvaartverzekeringen haar verzekeringsportefeuille overgedragen aan ASR Levensverzekering N.V. in Utrecht. ...Ardanta, onderdeel ... Lees meer
Kruidvat foto cd's niet afleesbaar
De foto's die ik destijds bij KRUIDVAT op cd's heb laten zetten zijn niet of heel moeilijk af te spelen op de pc en volgens kruidvat fotoservice is dat niet hun verandwoordelijkheid en kan het zeker niet afgespeeld worden op DVD.
WIE is hier verandwoordelijk voor???
Lees meer