Niet gecontracteerd zorg verrekend als passanten behandeling. mag dat?
De zhs-rekening aan ZilverenKruis van € 600,33 is € 159,90 te hoog en komt voor eigen rekening.
Naast al ingehouden eigen risico (€ 385) een zhs rekening betalen, verhoogd ivm nu een passantenbehandeling van € 159,90 naar € 285.
Als de behandelingen niet in het zelfde jaar plaats vinden zou dat kunnen maar er komen nog wel wat antwoorden.
https://www.zilverenkruis.nl/consumenten/vergoedingen/ziekenhuis-van-behandeling-tot-rekening
Passantentarief wordt gehanteerd als er geen Basisverzekering is(wat hiet niet van toepassing is), dus de vraag terug, heeft u een Budgetpolis??
Topantwoord
U geeft heel weinig informatie maar ziekenhuizen en andere zorgaanbieders brengen een passanten-tarief in rekening als:
- de zorg niet verzekerd is (niet of niet volledig onder de basisverzekering valt)
- de zorgaanbieder geen contract heeft (voor uw behandeling) met uw verzekeraar
- u geen zorgverzekering hebt.
Dat tarief is hoger dan met de met de zorgverzekeraar afgesproken prijzen.
Dat betreft dan dus kosten die u zelf moet betalen (en die dus niet met het eigen risico worden verrekend).
Zo te lezen heeft u een natura zorgpolis afgesloten en dat betekent dat u enkel bij ziekenhuizen waar het Zilverenkruis een contract mee heeft afgesloten de behandeling vergoedt krijgt. Zo'n behandeling wordt wel op het eigen risico in mindering gebracht maar het restant van de kosten dient u zelf te voldoen. Als u zonder verwijzing van een huisarts of huisartsenpost naar de spoeddeisende hulp van het ziekenhuis bent gegaan voor een verwonding die ook door een huisarts of huisartsenpost behandeld konden worden dan kan die € 285 wel eens kloppend zijn omdat het niet spoedeisende zorg betrof, wellicht valt dat onder de noemer passantenbehandeling.
Wij kunnen deze vraag simpelweg niet beantwoorden. Waarschijnlijk ben je dus niet op de hoogte van de eigen polisvoorwaarden.
Leg voor aan het ZK. Zij kunnen je het exact uitleggen. Voor ons is het giswerk.
Succes!
Topantwoord is van Rob1000 dus hierbij meer info:
ZilverenKruis, BasisZiezo, premie € 131,95 beperkte zorg dus honderden A4-pag met max (75%).
Vink/Vink, Basis, premie € 125 een combi zorg ook honderden A4-pag met max tarieven (75%).
Per jan 23 gekozen voor Vink/Vink.
Moest 01-12-22 naar Zkhs, polikliniek neurologie ivm klacht pijn in één been;
Op 16-01-23 onderzoek lendenwervelkolom met MRI, tevens röntgenfoto’s heilig- en darmbeen;
Op 19-01-23 uitslag: Slechte rug en niet operabele vernauwing tussen enkele ruggenwervels met doorverwijzing naar de poliklinische pijnbestrijding;
De ZHS rek.van deze 1e DBC (eindigde 28-02-23), beschrijft de medisch specialistische zorg met een code 15C713 wat staat voor een ziekte van botspierstelsel of bindweefsel en is totaal € 600,33
Bij ZilverenKruis is max tarief hiervoor € 440,43 dus € 159,90 te hoog en dus deels eigen rekening.
Naast al ingehouden eigen risico, nu (78,2%) verhoogd als passantenbezoek naar € 285.
Vervolgen echter op 25-01-23 met 2e DBC en 1e poliklinisch consult aan de pijnbestrijding waar werd voorgesteld in de OK met MRI de vernauwing aan één zijde tussen 2 ruggenwervel(s) te behandelen met een verdoving/gell-prik
(Is lange naald ingebracht via bovenzijde bil in de onderrug)
Is op 31-01-23 uitgevoerd maar volgens consult op 21-02-23 niet geheel naar wens omdat ze via gekozen invalshoek er niet goed bij konden en dus kwam het voorstel om op later tijdstip 15-3-23 opnieuw maar dan ruggenprik.
Ivm risico voor hoge eigen rekening deze afgezegd!
Nieuw op Vraag & Beantwoord
Alternate weigert terugbetaling of Een niew Moederbord stomme oplichters
nou ik heb eens een pc besteld alternate leek wel de goedkoopste ( is ook zo ) maar ja alles werkt behalve het moederbord denk nou dat komt wel goed veel 5 sterren op de website maar ja ik stuur dus een mailtje van hey ik heb een moederbord ontvangen maar dees is defect geleverd nou alternate test het zegt vervolgens dit is gebruikers schade dus je garantie vervalt oke dus garantie heb je geen r ... Lees meer
Gevonden goederen terug zien te krijgen lukt maar niet
Ik ben een weekje op vakantie geweest in Spanje en heb daar een auto gehuurd bij Europcar. Je vliegt op Madrid (Barajas) en dan moet je een flink eind naar T1 lopen waar je Europcar ergens zult vinden.
De gehuurde auto bracht ik op 22 april 2024 terug, maar helaas heb ik mijn koker met zonnebril op sterkte in de auto laten liggen en ik kwam daar pas achter toen het te laat was om terug
...
Lees meer
Zero sugar jumbo
tot mijn verbazing zit er gewoon suiker in de frisdrank van jumbo sinas zero sugar en cola zero sugar,vreem want op de etiket staat groot ..zero sugar.. dn mag je er van uit gaan dat er geen suiker in zit,dus al dietijd als suikerpatient ben ik dus misleid..mag dit zomaar suiker in frisdrank terwijl er zero sugar op staat. Lees meer
Populair in Garantie & Verzekeringen
Wel of geen trekhaak
Mijn Ford Fiësta ST van april 2018 heeft een trekkracht van 0 en mag dus niets trekken, maar hoe zit ik met de verzekering als ik er een trekhaak op laat zetten die ik alleen voor het vervoer van de crossfiets van mijn zoontje gebruikt. Zou ik nu een nieuwe kopen mag het wel.
Ook ga hierover nog in kontakt met mijn verzekering, maar misschien is iemand anders ook tegen dit probleem aangelope
...
Lees meer
Hoe komt men van een Ardanta uitvaartpolis af?
In 2004 hadden wij een Nivo uitvaartpolis bij Uzet afgesloten. Dit hadden wij zeer zorgvuldig uitgezocht en besproken. Groot was de verrassing dan ook dat wij in april 2016 een brief kregen met daarin de vermelding 'Zoals u wellicht in de pers heeft gelezen, heeft NIVO uitvaartverzekeringen haar verzekeringsportefeuille overgedragen aan ASR Levensverzekering N.V. in Utrecht. ...Ardanta, onderdeel ... Lees meer
Kruidvat foto cd's niet afleesbaar
De foto's die ik destijds bij KRUIDVAT op cd's heb laten zetten zijn niet of heel moeilijk af te spelen op de pc en volgens kruidvat fotoservice is dat niet hun verandwoordelijkheid en kan het zeker niet afgespeeld worden op DVD.
WIE is hier verandwoordelijk voor???
Lees meer