Eigen risico chronische zieken
Is het niet vreemd dat de kosten van behandeling van chronische ziekten onder het eigen risico van de zorgverzekering vallen?
Het eigen risico is er toch voor bedoeld een drempel op te werpen. Bij een chronische ziekte valt er weinig te kiezen.
Iedereen die zorg gebruikt die onder het eigen risico valt, betaalt het eigen risico. Dus niet alleen een chronisch zieke.
Dus iemand die een pols breekt, of wat anders is het ook kwijt. Zelfs als hij over de dempel is gestruikeld.
Waarom zouden chronische zieken niet bijdragen om de premie betaalbaar te houden. Waarom betalen ouderen voor kraamzorg o.i.d. Dat heet solidariteit. Iedereen kijkt alleen maar naar zichzelf. Its a cold cold world.
Op zichzelf een goed punt.
Ouderen zouden voor kraamzorg betalen, opdat baby's opgroeien tot werkende volwassenen die weer kunnen helpen in de voorziening van de ouderenzorg (doordat zij ook een eigen risico gaan betalen).
Het lijkt erop alsof de topic-starter net als een teleurstellend groot deel van de Nederlanders niet bereid is te betalen, maar wel graag de hand op houdt.
Had het niet beter kunnen verwoorden. Steeds vaker denk ik bij vraagstellers dat ze alleen aan zichzelf denken zoiets van ikke ikke en de rest kan stikke.
Iemand die zijn nek breekt, kanker krijgt of een auto-ongeluk krijgt, kiest daar ook niet voor. Maar is dan net zo goed zijn/haar ER kwijt.
Ik vind het terecht dat een (klein) gedeelte van de kosten terecht komt bij degenen die om welke reden dan ook, een beroep moeten doen op zorg uit het basispakket.
Voor chronisch zieken was er eerder een CAK regeling die in bepaalde gevallen chronisch zieken compenseerde middels een bijdrage in de kosten, nu is het de gemeente die de compensatie moet toekennen. Als u in het verleden in aanmerking kwam voor die compensatie zal de gemeente die uitbetalen. De zorgverzekeraar is geen partij want die moet de wet op het eigen risico uitvoeren.
Ik mag aannemen dat hier wel een inkomensgrens aan vast zit. Ik heb een chronisch zieke ex-collega die er best warmpjes bij zit. Ik geloof niet dat de gemeente hem gaat betalen.
Niet alle gemeenten doen dat, en bijvoorbeeld in Rotterdam is de grens echt laag.
Pardon? Bij het CAK werd niet naar inkomen gekeken, bij de gemeente wel. Dus of TS wel of niet in aanmerking komt, hangt af van zijn inkomen.
Voor chronisch zieken was er eerder een CAK regeling die in bepaalde gevallen chronisch zieken compenseerde middels een bijdrage in de kosten, nu is het de gemeente die de compensatie moet toekennen. Als u in het verleden in aanmerking kwam voor die compensatie zal de gemeente die uitbetalen. De zorgverzekeraar is geen partij want die moet de wet op het eigen risico uitvoeren.
@Ron530 ,
Dit is verschillend bij iedere gemeente , hebben allemaal hun eigen regels , èèn gemeente compenseert wel en een andere gemeente compenseert niet .
Vanaf 2012 was ook het inkomen van belang bij die uitkering van het CAK inzake de WTCG.
Het UWV verstrekt nog jaarlijks een uitkering aan sommige arbeidsongeschikten en Wajongers, dus dat loopt gewoon door.
.
@tijger1 , van UWV is juist , betreft gemeente is dit verschillend .
@marita5. Ik heb het helemaal niet over de gemeente. Maar over de toetsing aan het inkomen door het CAK.
@tijger1: ik heb het niet helemaal helder meer van jaren terug, maar had je via het CAK niet 2 verschillende uitkeringen?
@Carola.83 , ja compensatie wtcg en een compensatie op medicijn gebruik .. @tijger1 , u heeft het inderdaad over het Uwv , maar ik krijg ook sinds dit jaar een vergoeding van de gemeente .
Inderdaad. Er was de Compensatie eigen risico, stukje onder de € 100,00.
En de uitkering WTCG met verschillende bedragen afhankelijk van leeftijd en bepaalde soorten zorggebruik, en vanaf 2012 ook afhankelijk van inkomen.
O ja, dat was het. Tnx.
@marita5. U begrijpt het niet. Mijn reactie was voor Carola.83 dat dus op een gegeven moment ook de uitkering van het CAK inkomensgerelateerd was. Dat die uitkering door de gemeente, bijvoorbeeld in Rotterdam, slechts onder een bepaald laag inkomen wordt verstrekt, is mij bekend.
Tijger1, je hebt gelijk. Jarenlang werd er door het CAK niet naar het inkomen gekeken, vanaf 2012 (weet ik nu weer omdat jij het vermeldt) dus wel. Was bij mij allemaal al van mijn harde schijf gewist als zijnde niet meer terzake doende.;-))
Helpt daar niet Recuva tegen? Maar u bedoelt het CAK, niet het UWV. Korte termijngeheugen beetje op de loop?:-))
Pff, ik ben lekker bezig vandaag. Ga maar een neutje nemen, helpt misschien. Zal maar geen contract afsluiten vandaag.
Juist we, juist wel, komen er allemaal leuke dingen binnen.:-(( Later vertellen we dan wel hoe u er weer vanaf komt. Maar glaasje in een goed idee, hou het bij gin-tonic met een schijfje citroen. Hmm. :-))
Tja. Zelf gronisch ziek en baal elk jaar weer dat ik in februari al aan de max eigen risico zit. Heb geen keuze maar dat heeft niemand die ziek wordt. Das het nadeel van eigen risico. Het is geen keuze maar een straf omdat je ziek bent of medische hulp nodig heeft.
Aan de andere kant ben ik blij met onze zorgstelsel en ik ondanks al mijn medische kosten maar 385 betaald naast mijn premies a 135 per maand. Zorg toeslag krijg ik niet ivm werkende partner dus betaal veel maar haal er kwa kosten wel uit.
Is elke maand weer een hoop geld aan zorg.
Voor partner en mijn a 300 per maand. Daarnaast nog rekeningen met eigen bijdrage en tandarts. Als man keer medicatie ofzo nodig heeft ook zijn eigen risico ;(
Zoontje ook gronisch ziek ( oa diabetes type 1) en maak me wel zorgen om zijn toekomst met het eigen risico van nu. Als deze kinderen 18 worden betalen ze zich scheel aan ziektekosten. Zeker als student is 35 Euro per maand bovenop ziekte kosten een flinke kosten post omdat ze vaak ook nog aanvullend verzekerd moeten zijn ( ondanks dat ze zorgtoeslag krijgen eventueel)
Maar als u € 135 premie per maand betaalt, moet u toch ook voor de tandarts verzekerd zijn. En eigen bijdrage? Voor wat dan nog meer? En wat is dan € 300 per maand?
En waarom moet men aanvullend verzekerd zijn? Men is vaak erg onnozel met verzekeringen en wil alles maar afkopen. De essentie van verzekeren is het afdekken van risico's die je anders niet kunt dragen.
In tweede instantie kan je dan kiezen voor een kosten reductie en dat is bij zorgverzekeringen wel slim. Als ik namelijk weet dat ik een bepaalde behandeling zal moeten ondergaan (die niet onder de basisverzekering valt) van zeg 800 euro en een aanvullende verzekering vergoed dit 100%, maar dan moet ik 25 euro meer premie per maand betalen. Dan ben ik toch heel slim als ik een aanvullende verzekering afsluit?
En als ik 20 euro premie per maand extra betaal voor een aanvullende verzekering voor kosten die ik óf niet maak óf zelf kan dragen (bijv. halfjaarlijkse controle bij de tandarts à € 20,- per keer): dan ben ik toch ongelooflijk stom als ik die aanvullende verzekering afsluit? Waarom denkt u dat verzekeraars honderden miljoenen in reserve hebben? Precies, omdat een groot deel bij de laatste groep hoort...
Ik moet aanvullend verzekerd zijn ivm fysiotherapie therapie per maand anders te duur wordt. Tandarts ben ik basis verzekerd tot 250 Euro. Das geniet voor controles maar bijv gaatje vullen zit je er zo overheen.
Daarnaast heeft zoontje diabetes type 1 en sommige pompen worden niet vergoed met alleen de basis. hebben nu meer keuze.
Dus 135 per maand
Dan eigen risico 35 per maand vast gezet
Manlief a 120 per maand
Daarnaast nog eigen bijdrage medicatie zoontje a 25 Euro per maand dat niet vergoed wordt
Poeders die ik nodig heb a 20 Euro per maand eigen bijdrage
Zo nog wat medicatie die naast vaste kosten als premie etc elke maand terug komen.
Zoontje zou ik het liefst de libre geven ipv vinger prikken maar dat zou me 120 per maand extra kosten ;( dat heb ik niet
Ik rook niet, drink geen alcohol, sport regelmatig, eet gezond, loop elke dag 2 uur met de hond etc. Doe er alles aan gezond te leven maar heb gewoon domme pech met een kut rug geboren te zijn.
Zoontje het zelfde. Ook domme pech. Naast diabetes type 1 ( auto inmuumziekte) ook nog astma en autisme etcetc. En kost ons al een vermogen aan alleen benzine enzo. Ziek worden is helaas niet altijd eigen schuld maar vaak ook domme pech.
Nou dan hebt u een aardige aftrekpost bij de belastingaangifte.
Ja ik schrijf alles op, bewaar alle bonnetjes. Van ziekenhuis bezoek tot aan medicatie. Fysiotherapie kan ik dan weer niet aftrekken omdat het uit de aanvulling vergoed wordt. Wellicht is dit er uit gooien en dan zelf betalen voordeliger. Dat moet ik ff uitrekenen.
Al met al na aftrek van Alles en betaling van een of andere drempel krijg ik volgens mijn rond de 400 terug eind van het jaar. Dit leg ik dan vaak opzij voor de extra kosten van het nieuwe jaar weer te betalen
Dat eigen risico an sich is al zeer vreemd, overigens geldt dat ook voor de hoge tantième.
Waarom is het vreemd? Bij uw inboedelverzekering of autoverzekering heeft u ook een eigen risico
@anti azijnpizzer: Beetje laat, I know.
Een inboedel is niet verplicht te verzekeren. Een auto aanschaffen is een vrije keus. Overheid verplicht dit niet , de WA verzekering weer wel.Vrije keus dus. Bij beiden zit er geen wetgeving achter.
De Basisverzekering valt onder de Zorgverzekeringswet(Hoogervorst en Borst). Alle kosten en vergoedingen worden vanuit de wetgeving geregeld.
dus ook het Eigen risico. De gedachtegang wat betreft straf is denk ik zo duidelijk.
De vraag stellen is hem beantwoorden: het eigen risico (ER) is NIET bedoeld om een drempel op te werpen. Wel worden om die reden diensten en producten ten laste van het eigen riscio gebracht. Zo wordt ook voorkomen dat men eindeloos röntgenfoto's blijft maken terwijl dit in de praktijk niet nodig is.
Het ER is in het leven geroepen om de kosten voor de zorg betaalbaar te houden en de kwaliteit, ook voor toekomstige generaties in stand te houden. Toevallig is onlangs de afschaffing van het ER in de Tweede Kamer behandeld en een voorzichtige raming leert dat dit de overheid zo'n 4-5 miljard per jaar extra zou kosten. En waar haalt de overheid zijn inkomen vandaan? Juist...
Voor nagenoeg alle zieken geldt dat niemand ervoor kiest ziek te zijn. Je kunt ook redeneren dat de zorgkosten voor sommige chronische zieken exorbitant hoog zijn. Sommige behandelingen kosten tienduizenden euro's per jaar. Wat is dan 385 euro investeren in je eigen gezondheid? Zolang men in grote getalen voor de elektronicazaak ligt om de nieuwste tablet of derde zonvakantie te boeken, kan men ook wel 385 euro investeren in de gezondheidszorg.
Daarbij kunnen we stellen dat men misschien niet kiest om chronisch ziek te worden maar dat sommige mensen er verdomd weinig doen om chronische ziekte te voorkomen: roken, overgewicht, alcoholmisbruik, niet bewegen, etc. Daar betaalt u dus ook voor. Ook wanneer u zelf niet rookt, keurig op gewicht bent, matig alcohol drinkt en vier keer per dag met de hond gaat lopen.
Kortom, het is misschien niet eerlijk, maar laten we wel wezen: het leven is dat ook niet.
Nieuw op Vraag & Beantwoord
Kun je naar Londen als je nog schulden hebt bij een advocaat?
Mijn zoon wil binnenkort alleen een weekendje naar Londen, maar hij heeft nog schulden bij een advocaat. Engeland is geen lid meer van de Europese unie. Kan hij dan alsnog door de douane van Engeland? Lees meer
Garantie Dyson stofzuiger
Goedemiddag, Op 8 mei hebben we een defect doorgegeven aan Dyson. Deze viel in de garantie en zou opgestuurd worden. Heb ook een bevestiging gekregen dat het onderdeel besteld zou worden. Wij kunnen de stofzuiger nu niet gebruiken en omdat het onderdeel vandaag (30-5) er nog steeds niet is heb ik contact opgenomen. Zij gaven als antwoord dat het nog niet in voorraad is maar nog veel g ... Lees meer
Wie heeft ervaring met een beeldschermbril?
zijn er verziende mensen (leesbrildragers) die een beeldscherm- of computerbril hebben? Ik heb sinds kort een leesbril maar die werkt niet voor mijn laptopscherm, vandaar de vraag. Lees meer
Populair in Geldzaken & Recht
Wie is aansprakelijk voor doodbijten hond
Vorige week is het hondje van mijn zus in een paar minuten doodgebeten door een pitbull Die pitbull was ontsnapt uit de tuin van een buurman wiens dochtertje de poort open had laten staan. Mijn zus heeft de buurman aansprakelijk gesteld en 400 euro verlangd om een nieuwe hond te kunnen kopen (haar hondje was nog maar net een jaar oud). Nu wil het geval dat de buurman niet de eigenaar is van de ... Lees meer
Mag mijn huurbaas de woning incl mijn inboedel fotograferen bij het verkopen van de woning?
Mijn huurbaas heeft kenbbaar gemaakt de woning waar ik met mijn vriendin 3 jaar woon, te willen verkopen.
Nu wil ze ook foto's komen maken voor op internet, terwijl er al oude foto's zijn van toen hun hier nog woonde.
Deze woning heeft toen namelijk al eens te koop gestaan.
Ik vroeg mij af of dit zomaar mag en wat mijn rechten zijn. Zelf heb ik dit liever niet ivm privacy.
...
Lees meer
Gesjoemeld met mijn uren
Hallo allemaal,
Ook ik heb een vraag die ik graag wil stellen.
Afgelopen 2 en half jaar ben ik dienst geweest bij een groot bedrijf in de detailhandel. Nu ben ik de afhelopen maand helaas in de ziektewet beland en heb ik besloten om afscheid te nemen en ergens anders te gaan werken. Nu heb ik mijn laatste loonstrook ontvangen waar op staat dat ik in mijn ziektewet verlof uren heb staan e
...
Lees meer